永州新闻网讯(通讯员 冯欣)为进一步规范临床医师病案首页填写,加强病案首页数据质量控制,1月28日下午,江华瑶族自治县妇幼保健院开展病案首页填写规范与质量控制专题培训,医院全体医师参加培训。
培训会上,院医务部副主任、医改办主任黄新兰分别从病案首页管理相关文件、病案首页填写规范、病案首页质量控制三个方面进行阐述,详细讲解了病案首页中主要诊断及其他诊断的填写原则,强调了规范填写病案首页的重要性,分析并指导其中常犯的各种错误及规范做法,促进病案由格式质量向内涵质量转变,为医疗信息统计和医院精细化管理提供可靠数据。培训结束后,参训人员通过病案首页数据填写理论考试巩固所学知识,对日常容易出错的填写项目进一步明确和规范。
此次培训深化了临床医师对病案首页填写规范的认识,为提高病案首页填写质量打下了坚实基础。下一步该院医务部将加大病案首页填写质控力度,推动病案首页数据质量与控制工作持续改进。