滥用减肥、代餐产品可能会导致药物性肾损伤。
3月14日，是第14届世界肾脏日，第六届上海肾脏周活动也于当日拉开帷幕。上海仁济医院肾内科主任倪兆慧在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者采访时表示，当下慢性肾病患病率高居不下、病人数量逐年增多。
哪些因素导致慢性肾脏病高发？
上海市医学会肾脏病分会主任委员、上海新华医院肾脏内科主任蒋更如表示，慢性肾脏病是全球性的公共卫生问题，发病率高达10.8%，中国现有成年慢性肾病患者1.2亿。受到人口老龄化和高血压、糖尿病等因素的影响，慢性肾脏病的患病率在未来10年内将保持持续增长。
倪兆慧表示，物质生活和工作条件的改善，导致人们的生活方式发生了一些不合理的变化，某些营养素如碳水化合物、脂肪、盐等进食过多，体力活动过少。其次，工作压力加大、精神紧张度过高，以及吸烟、酗酒、环境污染、睡眠不足等也会导致肾病。此外，滥用药物或不规范用药所致的药物性肾损害也是肾病逐年增多的原因，如止痛剂、马兜铃类药物等。
另外，减肥食品、保健品对肾脏造成的损害也不能忽视。
倪兆慧称，近年来，越来越多的人们加入了减肥瘦身大军，各种减肥茶（药）、减肥代餐和健身房也应运而生。以减肥茶（药）为例，减肥产品多打着“保健品”旗号，宣传“无毒无害”“纯天然中草药配方”等噱头。实际上，不法商家向减肥保健产品内添加有害化学药品的新闻屡屡见诸报端。
“这类化学药物包括食欲抑制剂、消化酶抑制剂、利尿剂、泻药、降糖药等等，其中不乏已经被国家药监局明令禁止添加的药品如西布曲明、酚酞、芬弗拉明、PPA（盐酸苯丙醇胺）等，不明就里的消费者服用这些产品后，将导致一系列的健康问题，包括肾脏损伤。”倪兆慧说，相较于服用减肥茶（药），选择运动或代餐似乎是种更加健康合理的减肥方式，但也有需要注意的地方。
“譬如运动减肥，有些女性平时缺乏锻炼，为了追求效果，突然加大运动负荷，可能会造成横纹肌溶解，出现肌肉酸痛、酱油色尿、肾功能损害，严重时可导致急性肾功能衰竭需要紧急透析。”
专家：别等口渴才喝水
蒋更如表示，慢性肾脏病患者肾功能逐年减退，最终会发展成终末期肾病，患者需要接受透析或肾移植治疗。中国终末期肾病患者数为100-200万，接受透析的患者人数近40万，年增长率高达15-20%。
“实现对肾脏疾病的早期预防、早期认识和早期干预，就有可能减少尿毒症的发生，可以减轻个人、家庭、社会的经济压力和医疗负担。”蒋更如说。
如何保护肾脏？
蒋更如和倪兆慧共同指出：保护肾脏首先要有良好的心态，保持心情愉快。心快乐，身得益，就什么都好，病毒、细菌无法轻易“动”你，即使出点毛病，也能尽快恢复。适当注意饮食，远离对肾有损害的食物、药物。适当锻炼，出汗帮助肾脏排出代谢废物。老年人尤其要注意，他们的肾脏脆弱很多，同样的运动强度、运动量，对于老人可能就是运动过度，容易导致横纹肌溶解。
另外，倪兆慧还建议多喝水、勤排尿。“最好在口干前或略有口渴感就马上补充水分，如果是本身尿酸高的，可考虑多喝碱性水。勤排尿，该上厕所就马上去，尤其是开会、长途旅行时，千万不能憋尿，这对肾脏有很大损害的。”
蒋更如还建议，大家别熬夜，睡眠要充足，哪怕少吃少喝也不能少觉，还要定期检查，早诊、早治肾脏病，尿常规能发现和甄别早期肾脏病。另外，他建议大家每年检查肾功能、肾脏彩超等常规又便捷的排查肾脏损害的体检项目。
