为积极备战三甲复评,近日,九江市妇幼保健院三甲办以“个案追踪法”为检查方式,以“在院接受孕期检查并剖宫产的病例(中转剖)”为切入点,对孕产妇保健服务整个流程进行了追踪检查。
检查组深入孕期保健门诊、手术室、产房、产科病区、医务科、质控科等多个部门,通过人员访谈、资料查阅、抽查考核等方式,重点督导了高危孕妇产分级管理、医疗保健技术管理、住院诊疗管理、患者安全、分娩管理、促进自然分娩、母乳喂养健康宣教、手术治疗与麻醉管理、病案管理、护理管理等多项内容。
本次检查中,还考核了孕产保健部各科室高年资医务人员对孕产期保健服务的各项制度、流程、指南掌握熟练度,各级医护人员均主动迎检。同时,检查组对门诊及住院病历记录、高危孕产妇随访管理、手术操作权限知晓、知情同意文书签署、转科交接记录、手卫生、急诊检验送检等方面存在的不足做到了当场反馈,限期整改。通过本次个案追踪,加深了临床医务人员对各项职责与制度的理解与掌握,也培训了内审员进一步熟悉三甲评审的方式方法,为下一步的医院内审工作找准了目标。
(夏令)